 文档下载格式:doc|上传:2023-3-17 08:39|阅读:8次|页数:3页|大小:28 KB|文档ID:60695女性健康【第28课】姨妈不准、痛经肿么办？.doc内容摘要: 【第 28 课】姨妈不准、痛经肿么办？750122017-12-08 20:001.啥样的大姨妈是正常的大姨妈？（1）月经是什么？月经是伴随卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。月经初潮是青春期的重要标志，提示卵巢产生的雌激素足以使子宫内膜增殖，在雌激素达到一定水平且有明显波动，引起子宫内膜脱落出现月经。所以，从本质上来说，月经就是血。（2）正常的月经：月经周期为 21-35 天，平均 28 天，经期为 2-8 天，平均 4-6 天。经量为一次月经的总失血量，正常月经多为 20-60ml，经量多于 80ml 为月经过多。（3）月经的主要成分是什么？95%的经血来自静脉和动脉血，其余是组织间渗出的液体和细胞碎片、炎性细胞、宫颈粘液及脱落的阴道上皮细胞。经血的颜色是暗红色。经血只要产生，就要排出，除非有阻塞。可见，产生的血多，经血就多；产生的血少，经血就少。因此，不存在体内有什么毒素需要从经血排出体外的道理。通常情况下，没有哪里长得不对，月经出血量少也不是有其他的血被“憋”在身体某处无法排出的问题。所以总的来说，月经过少如果没有什么特殊的器质性疾病，也无生育要求，大可不必治疗，而月经量过多则是失血过多，是需要积极关注的。2.大姨妈第一次来该是啥时候？大姨妈第一次来访，称为月经初潮。大多数女孩的初潮年龄为 12-14 岁。一般初潮出现之前就开始有种种迹象，比如女孩 8-9 岁时乳房已经开始发育，身高增长增快，出现阴毛或腋毛。初潮的早晚起决定性作用的是遗传，女儿初潮早晚与母亲及姐妹时间通常一致。但这并不是绝对的，还会受其它因素影响，比如环境因素、营养、文化等等与初潮早晚有关。生活水平较高、营养和健康状况良好的人群，女孩月经初潮时间会较早；贫困、落后地区女孩初潮平均推迟。大姨妈来晚了大姨妈在女孩 16 岁仍然未到来，或者 14 岁乳房还没开始发育，就是青春期发育延迟。这时候妈妈们要带孩子就诊了。导致大姨妈不能准时来访的常见原因有先天性卵巢发育不良、先天性下丘脑垂体异常、生殖道发育异常、内分泌紊乱等，这些疾病引起的发育延迟需要及时发现尽早治疗。还有一种青春期发育延迟是特发性的，与遗传有关，母亲或姐妹也有初潮超过16 岁的病史。另外一种原因是体质性的，由于营养不良、体重过轻、患有慢性消耗性疾病等原因，都可导致青春期发育延迟。青春期发育延迟影响女孩的身高、心理等，有的甚至可能是终身的闭经，影响健康和生育力，所以要及时就诊。大姨妈来早了小女孩 8 岁以前开始乳房发育，初潮 10 岁以前到来，我们称之为性早熟。但是现在小孩月经来的都比较早，导致性早熟的原因很多，包括中枢神经系统疾病、外周分泌系统疾病、特发性、药物性等等，此外，性早熟还可能由于营养过度、环境类激素物质等导致。家长们过度给孩子增加营养，会导致肥胖和性早熟，环境及食物雌激素污染物刺激性器官过早发育，其他相关因素刺激内分泌系统，过早地启动也会使初潮提前。 性早熟的女孩比同龄人身高增长早，但受雌激素影响骨垢会过早闭合，因此影响成年后身高。医学上觉得初潮时间早于 12 岁，患子宫内膜癌的风险是会提高的。3.大姨妈该啥时候走？因为咱们的听众都是年轻貌美的，我就不多说这段了，大家替妈妈婆婆啥的听听吧。停经 1 年以上就是绝经。北方城市平均年龄 49.5 岁，农村 47.5 岁。南方平均 48.99岁。老美：51.3 岁。绝经年龄和营养、地区、环境、吸烟、遗传等有关，和教育程度、体型、初潮年龄、妊娠次数、末次妊娠年龄等无关。绝经晚于 52 岁，叫做绝经晚，子宫内膜癌发病率升高。绝经早于 40 岁，叫做卵巢早衰。这两样都不太正常。4.大姨妈太多了？如果有人因月经量的问题就来诊时，医生们常常会问：“你的经量比原来减少或增加了有 1/2 吗？每天用多少片卫生巾？多长时间换一片？每片都能湿透吗？”病人的回答具有很大的主观性，有半米的卫生巾，也有一小小片的卫生巾，医生不可能准确的测量出经量，只能根据患者叙述进行大约的评估。以卫生巾用量进行大概估计，正常的用量平均一天换 4-5 次，每周期不超过 2 包（10 片）卫生巾。假如卫生巾超过 3 包还不够，差不多每片卫生巾都湿透，就属于月经过多了。月经过多的诊断是大于 80ml但是如果您明显有苍白，嘴唇白啊，眼睑白啊，头晕等症状，我是会在月经后给查一个血常规看是否有贫血的。如果有的话，一般和月经量大有关系。出血导致贫血是一定要治疗的！小心子宫内膜癌的发生！我会在月经紊乱这一章和大家介绍。5.大姨妈太少了？相对于月经过多，更多的是因为患者为月经过少来就诊的，她们恐惧月经减少影响体内毒素的排除，会使黄褐斑、皱纹、眼袋产生，此后会逐渐的闭经，过早衰老，更年期过早到来。她们不停的追问月经少的原因，服用各类中药和保健品来解决这一问题。其实月经能来 5ml 就是正常的！！！！如果您还是觉得 5ml 都来不了，那我也会在月经紊乱这个章节和大家介绍！
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